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劉欣燕教授:普及性教育,助力中國生育力保護
2021-11-09
作者:劉欣燕
標簽:
計劃生育
  
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生育力是人類(lèi)繁衍生息,社會(huì )文明延續的基本推動(dòng)力,是人類(lèi)社會(huì )進(jìn)步和經(jīng)濟發(fā)展的基礎保障。然而因生育年齡延后,環(huán)境污染等問(wèn)題導致全球性生育率有下降趨勢,此外出生缺陷等諸多問(wèn)題均影響人口質(zhì)量。近年來(lái)現實(shí)存在的問(wèn)題如性教育知識缺乏、人工流產(chǎn)率升高,進(jìn)一步加劇了生育力現狀。 從計劃生育的角度看,影響生育率的因素主要有哪些? 劉教授談到,計劃生育涵蓋生殖健康、生育調控的方方面面,涉及到諸多問(wèn)題,包括如何避孕、如何生育高質(zhì)量孩子、如何保持合理的生育間期等等。從計劃生育角度,對生育率影響較大的部分包括反復的人工流產(chǎn)和女性的生殖道感染。首先,探討下反復人工流產(chǎn)對生育率的影響。計劃生育工作中非常重要的部分就是避孕。避孕實(shí)際上是指可達到的完美家庭生育計劃,即有生育需求時(shí)很快能懷上孕,生育健康寶寶;沒(méi)有生育計劃時(shí)能根據自己的情況來(lái)選擇適合自己的、個(gè)性化的避孕方法,例如口服避孕藥、宮內節育器等。但是如果沒(méi)有認真對待避孕這個(gè)問(wèn)題,有可能就會(huì )發(fā)生意外妊娠,不得不去做人工流產(chǎn)。在我國每年的人工流產(chǎn)的數量大概在六百到七百萬(wàn)左右,其中很大比例為未婚未育女性來(lái)做人工流產(chǎn)包括反復人工流產(chǎn)。育前多次人工流產(chǎn)對子宮損傷明顯,會(huì )對子宮內膜甚至是基底層的內膜造成損傷,這不僅會(huì )導致子宮內膜變薄,再妊娠時(shí)胚胎著(zhù)床困難或者著(zhù)床難以生長(cháng),而且會(huì )造成宮腔粘連,月經(jīng)量減少或痛經(jīng)等。目前為止,如果是因為子宮內膜損傷所造成的子宮性不孕,尚無(wú)很好的解決辦法。藥物流產(chǎn)對生育率有所影響,如果選擇藥物流產(chǎn),胚胎自行排出來(lái),大部分人都能排的很干凈。但是有10%-20%的概率蛻膜殘留,可能需要再次用藥促排,最終大約有10%左右需要再次清宮。殘留的蛻膜可能會(huì )造成繼發(fā)感染、宮腔粘連、機化、出血、清宮困難等并發(fā)癥??偠灾?,人工終止妊娠對女性生育率可能會(huì )產(chǎn)生很大的影響。所以再次提醒大家,無(wú)生育計劃時(shí)一定要嚴格避孕。 從計劃生育角度來(lái)說(shuō)第二個(gè)影響女性生育率的問(wèn)題是生殖道感染。STD平常有可能會(huì )被大家所忽視,認為陰道炎、陰道衣原感染、尖銳濕疣等是非常簡(jiǎn)單的問(wèn)題。但這些疾病容易反復發(fā)作,如果不重視,可能得不到及時(shí)的足療程治療。例如霉菌性陰道炎規范的治療應持續三個(gè)療程,用藥期間避免性生活,同時(shí)避免內衣陰干、勤更換女性月經(jīng)用品,預防后續的子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎等等。盆腔炎導致的后續盆腔粘連是不孕癥的重要原因之一。所以再次提醒大家,陰道炎癥,盡量要及時(shí)足療程治療,同時(shí)注意潔凈性生活,性伴侶需要注意性生活衛生。這樣有生育需求時(shí)才能順利懷上健康寶寶。 當然從計劃生育角度,還有別的問(wèn)題也會(huì )影響到女性生育率,但是最大的兩個(gè)影響因素就是反復的人工流產(chǎn)和生殖道感染,希望大家重視。

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